La radioterapia ad intensità modulata (IMRT) rappresenta un’avanzata tecnica di radioterapia oncologica, caratterizzata dalla possibilità di adattare la distribuzione della dose terapeutica alla geometria, anche molto complessa, di una massa tumorale e di salvaguardare in modo ottimale i tessuti sani adiacenti riducendo quindi la probabilità di complicanze. La maggiore conformazione al tumore e la rapida caduta della dose alla sua periferia permettono inoltre di erogare al bersaglio una dose più elevata rispetto alla radioterapia 3D conformazionale. Questo si traduce, per alcune patologie in un aumento della probabilità di controllo locale. Nonostante queste premesse, l’entusiasmo per l’uso dell’IMRT deve, però, essere temperato da un’appropriata comprensione della sua complessità e dalla conoscenza approfondita dei vantaggi e degli svantaggi che la contraddistinguono.